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【科普】犬猫肿瘤学基本知识

发布日期:2020-12-23

伴随着宠物医疗保健水平的不断进步,伴侣动物的平均寿命不断延长,与此同时,老龄化使得宠物肿瘤疾病的发生率呈逐年上升趋势。根据美国兽医学协会的报道,大约1/4的犬在其一生中会患肿瘤疾病,老龄犬尤其是超过十岁的犬罹患癌症的比例接近50%,而犬的死亡原因中约20%是癌症。整体而言,猫患肿瘤疾病的比率比犬少些,猫临床肿瘤病例大概是犬的一半。但是,猫更容易发生恶性肿瘤,其发生概率是犬的3-4倍。我国尚无权威的关于宠物肿瘤疾病的统计学数据发布,但毋庸置疑的是,肿瘤已成为中老年宠物的常发疾病和死亡原因。

日常生活中,我们经常听说的肿瘤和癌症,这两种说法有什么区别?犬猫都有哪些常见肿瘤疾病?良性肿瘤和恶性肿瘤在临床上又怎样区别呢?以下,我们来介绍一下犬猫肿瘤的基本概念及其分类命名。

一. 肿瘤和癌症的基本概念

“并不是所有的肿瘤都是癌症,癌症泛指恶性肿瘤。”

肿瘤是指机体某一部分组织细胞,在内、外致瘤因素的作用下,形成以组织细胞过度增殖为特点的病理性新生物。通常表现形式为形成肿块[1]

肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。有些肿瘤发展缓慢,不会扩散到身体的其他部位,也不会侵入周围的其他组织,这些肿瘤被称为“良性”肿瘤。“恶性”肿瘤,通常会侵袭周围组织,并且可能扩散到体内其他部位(通常通过血流或淋巴系统扩散),即发生“转移”。其中,由上皮组织形成的恶性肿瘤被称为“癌”,对应的英文是carcinoma。而癌症对应的英文是cancer,泛指恶性肿瘤,包括癌以及其他类型的恶性肿瘤。

良性肿瘤多见,恶性肿瘤发病率较少,但危害严重。在发病进程中,良性肿瘤可以恶变成恶性肿瘤,而恶性肿瘤则极少能转变成良性肿瘤。

二. 犬猫肿瘤分类、命名及常见恶性肿瘤

1. 肿瘤的分类:按照临床经过、肿瘤细胞的分化程度及其对动物健康的影响,肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

(1)良性肿瘤:细胞分化程度高、呈膨胀性生长、与周围组织界限清楚、发展缓慢、一般不危及生命。命名方法:部位+组织来源+瘤。如皮肤纤维瘤、直肠腺瘤。

(2)恶性肿瘤:细胞分化程度低、浸润性生长、会破坏邻近组织器官、发展较快、易转移。命名方法:上皮组织恶性肿瘤—癌;其他组织恶性肿瘤—肉瘤;来源不一的恶性肿瘤—恶性+瘤(如恶性畸胎瘤)。

注意:肿瘤的良、恶性是指其生物学行为的良、恶性。浸润和转移是区分良恶性肿瘤的主要因素。良性与恶性是相对的,有些良性瘤在一定的条件下可以转变为恶性肿瘤,称之为恶变。肿瘤可以通过三种途径转移:淋巴系统、血液系统和生殖系统,其中,前两种途径转移更为常见。

2. 肿瘤的一般命名原则,按细胞来源来分:

(1)上皮细胞来源的肿物,良性肿物称为瘤,如腺瘤、鳞状上皮瘤等;恶性肿物称为癌,如腺癌、鳞状上皮癌等。

(2)间充质细胞(脂肪、肌肉、骨、软骨、神经等)来源的肿物,良性肿物称为瘤,如纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等;恶性肿物称为肉瘤,如软组织肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤等。

(3)圆细胞(组织细胞,浆细胞等)来源的肿物有肥大细胞瘤、淋巴瘤、组织细胞瘤,浆细胞瘤等。

(4)由未成熟的胚胎组织和神经组织,发生的肿瘤,一般在发生器官或组织的名称后加“母细胞瘤”如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等;

(5)某些特殊的恶性肿瘤在肿瘤前冠以“恶性”或专门的名称,如恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤、白血病等。

3. 犬猫常见的恶性肿瘤有:淋巴瘤、乳腺癌、黑色素瘤、骨肉瘤、血管肉瘤、肥大细胞瘤、软组织肉瘤、肛门囊癌、鳞状细胞癌、疫苗相关性纤维肉瘤等等[2]

大多数良性肿瘤对动物健康的影响不大。一些良性肿瘤可能会因大小和位置产生的“肿物效应”,从而影响患病动物的生活质量。而恶性肿瘤呈浸润性生长,会破坏周围正常的组织器官,使其出现功能障碍和疼痛。另外,恶性肿瘤的转移则会造成对动物全身性的影响。在兽医临床中,宠物的肺脏、脾脏、肝脏、淋巴结和骨骼是常见的肿瘤转移部位。

参考文献:

[1]Weinberg, R. A. (2014). The biology of cancer (Second edition. ed.). New York: Garland Science, Taylor & Francis Group.

[2]Biller, B., Berg, J., Garrett, L., Ruslander, D., Wearing, R., Abbott, B., . . . Bryan, C. (2016). 2016 AAHA Oncology Guidelines for Dogs and Cats. J Am Anim Hosp Assoc, 52(4), 181-204. doi:10.5326/JAAHA-MS-6570